فقر الدم , صحة, استشارة طبية , نصائح طبية , كتب مجانيه للموبيل

:: Welcome to our site :: اكتشاف تركيبة جديدة مهمتها الحد من انتشار مرض سرطان الثدي :: تجارب متطورة لمعالجة العجز الجنسي :: علماء: شيخوخة القلب يمكن منعها :: منظمة الصحة جددت التأكيد على أن اللقاح آمن :: سلالة من أنفلونزا الخنازير المقاومة لعقار تاميفلو قد أصابت عددا من مرضى المستشفيات. :: دراسة تشير إلى فاعلية النعناع كمسكن للآلام :: كتم الغضب يزيد من مخاطر الازمات القلبية :: رويترز: دراسة تشير الى أن الوحدة "معدية" مثل الانفلونزا :: علماء فرنسيون يبتكرون طريقة سريعة لصنع جلد بشري من خلايا جذعية :: القهوة قد تحد خطر الاصابة بسرطان البروستاتا :: الأسبرين قد يعزز المقاومة ضد الإصابة بسرطان القولون :: الشاي الاخضر ربما يساعد في التخلص من الاكتئاب :: SEARCH :: المطهرات "تدرب" البكتيريا على مقاومة المضادات الحيوية :: العلاج بالموسيقى " قد يحد من مرض طنين الاذن :: نتائج بحثية مفاجئة: الهواتف المحمولة قد تقي من الزهايمر :: إتباع نظام غذائي منخفض البروتين يطيل العمر :: علماء: المؤخرة الكبيرة تعني صحة أفضل :: بى بى سى:: تجارب على الفئران تبين أثرا إيجابيا للتمارين على الذاكرة :: علماء يحددون عوامل اكتساب مهارات اجتماعية جيدة :: بىبىسى :: دراسة علمية: الخفض المكثف لسكر الدم ضار كأرتفاعه :: دراسة: بعض الخضروات تساعد في مقاومة الإصابة باللوكيميا :: انفلونزا الخنازير مازالت خطرا قائما :: علماء: يمكن إيقاف انتشار الإيدز خلال 5 سنوات :: تقارير: عقار لعلاج السكري "قد يسبب أضرارا للقلب" بىبىسى :: ملاريا مقاومة للعقاقير في كمبوديا تثير مخاوف صحية عالمية: رويترز :: دراسة: اختبار جيني جديد يكشف عن مرض التوحد :: حليب الأم لعلاج حب الشباب :: عقار يقضي على سرطان البروستات :: أكتشاف سرطان الامعاء فى دقائق :: التفاح يقي النساء من مخاطر سرطان الثدي :: سحب أدوية التيلينول والمورتين للرضع والاطفال في امريكا :: إنتاج لقاح مضاد للبكتيريا المعوية :: الصودا تسرع الشيخوخة وتبكر بالوفاة :: البروكلى يساعد فى منع او علاج سرطان الثدى :: الشعير والجاودار يضبطان سكر الدم :: منظمة الصحة: استمرار تفشي وباء انفلونزا اتش1ان1 :: قيتامين ب يفيد ف الوقاية من سرطان الرئة حتى للمدخنين

فقر الدم

يظن البعض أن السبب الوحيد للأنيميا هو نقص عنصر الحديد في الجسم، وهذا ظن خاطئ، والحاصل أن للأنيميا أسباب عديدة أشهرها وأكثرها انتشارا هو نقص الحديد، الذي أثبتت منظمة الصحة العالمية أنه سبب معظم حالات فقر الدم عند النساء والأطفال، ويعرف هذا المرض بأنه: عجز نخاع العظم عن إنتاج عدد كاف من كريات الدم الحمراء بسبب نقص الحديد الذي يعتبر ضروريا في تركيب الهيموجلوبين الموجود في الكريات الحمراء،وعند استنزاف مخزون الحديد فأن الجسم يحاول إبقاء نسبه الكريات الحمراء طبيعيا في الدم قدر الإمكان مما يؤدي الى إنتاج كريات دم صغيره الحجم وتحتوي كمية أقل من الهيموجلوبين

1-أنيميا فقر الدم الناجم عن نقص الحديد

لصحة من حديد احرص على تناول طعام مدعم بالحديد

هو مرض ذو آثار خطيرة وضحاياه كثيرة ..، إلا أن سببه بسيط وعلاجه أبسط... إنه الأنيميا(فقر الدم) ، ذلك المرض الذي يصيب حوالي 30% من سكان العالم اليوم.. يعتبر نقص حديد الدم من أكثر أمراض سوء التغذية شيوعا في العالم، وتكاد الأرقام التي تثبت ذلك تكون قياسية للأشخاص الذين يعانون منه؛ فهناك ما بين 4- 5 مليارات إنسان يعاني منه من سكان العالم.

أسباب الإصابة بنقص الحديد

إن استنزاف الحديد يحدث لأسباب عدة منها :
1) فقد الدم جراء النزف البسيط المتكرر أو المزمن مما يؤدي إلى فقدان الحديد الموجود في الدم المفقود بالنزيف ، ومن الأمثلة على ذلك النزف إبان فترة حيض المرأة ونزيف الجهاز الهضمي (الذي من أشكاله البواسير وقرحة المعدة والاثني عشر، وسرطان المعدة والقولون، والآثار الجانبية للأدوية التي تسبب تقرحات في المعدة) .
2) قلة امتصاص الحديد في الأمعاء في حالات الإسهال المزمن وحالات سوء الامتصاص وبعد عمليات استئصال المعدة .
3) نقص الحديد من الغذاء بسبب سوء التغذية، أو بسبب الاعتماد على الخضراوات فقط في التغذية وترك تناول الأغذية الغنية بالحديد وخاصة اللحوم. فبالرغم من أن بعض الخضار (مثل السبانخ والقرنبيط ) تحتوي على كميات لا بأس بها من الحديد إلا أن امتصاص حديد الخضار ليس بنفس الجودة التي يتم بها امتصاص حديد اللحوم.
4)الالتهابات بأنواعها تلعب دورا كبيرا في الإصابة بالأنيميا، وبالعادة تجتمع الالتهابات (التي تؤدي لسوء استخدام الحديد من قبل نخاع العظم) مع اتباع نظام غذائي سيئ لتزيد من حدة الأعراض المرضية .
5) زيادة طلب الجسم على الحديد في فترات العمر المختلفة: كفترة الحمل والرضاعة، وأثناء نمو الأطفال في السنوات الأربع الأولى، وخلال سنوات المراهقة حيث يزداد احتمال الإصابة بمرض فقر الدم بسبب النمو السريع وازدياد حاجة الجسم إلى الحديد، كما أن احتمال الإصابة بفقر الدم تزداد مع الفتيات مع بداية الدورة الشهرية لديهن نظرا لكمية الدم المفقودة في الدورة الشهرية.
6) بعض الطفيليات قد تسبب نقص الحديد في الجسم، مثل بعض أنواع الديدان المعوية كالانكيلوستوما، إلى جانب ذلك فإن الالتهابات الفيروسية والبكتيرية تلعب دورا في نقص الحديد خصوصا عند الأطفال الصغار.

أما متوسط مستويات للهيموجلوبين الطبيعية في الدم فهي:

الفئة العمرية أو الجنس	هيموجلوبين (جرام/ ليتر دم)
الأطفال من 6 أشهر إلى 4 أعوام	110
الأطفال من 5-11 عاما	115
الأطفال من 12-14 عاما	120
النساء من 15 عاما فما فوق	120
النساء الحوامل	110
الرجال من 15 عاما فما فوق	130

فيما يلي إطلالة سريعة على عنصر الحديد تبين أنه عنصر بالغ الأهمية في

الجسم؛ إذ أنه:

1-مهم في إنتاج الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء.

2- مهم في إنتاج ميوجلوبين العضلات .

3- كما أنه ضروري في عمل أنزيمات كثيرة بما فيها الكاتلاز وهو عبارة عن أنزيم
موجود في عدد من الخلايا مثل كريات الدم الحمراء ليساعدها على التخلص من
بعض المواد الضارة إذ يحول مادة الـ H2O2 إلى H2O+ O2.

يظهر مما تقدم أهمية الحديد لجسم الانسان ، ولا بد من التعرف على حاجه
الجسم اليومية من الحديد ، لتعويض ما يفقده منه ؛ حيث يقدر ما يفقده جسم
الانسان يوميأ من الحديد:

حوالي 1 ملغم من خلال إخراج الفضلات والعرق. يضاف إلى ذلك:

احتياجات الجسم اليومية من عنصر الحديد RDA/ WHO *

الفئة والجنس	الكمية	العمر
الأطفال	7 ملغم / يوم 10 ملغم / يوم	1-3 سنوات 4 – 8 سنوات
الذكور	8 ملغم / يوم 11 ملغم / يوم 11 ملغم / يوم	9 – 13 سنوات 14 - 18 سنوات 19 – فما فوق
الإناث	8 ملغم / يوم 15 ملغم / يوم 18 ملغم / يوم 18 ملغم / يوم** 8 ملغم / يوم 8 ملغم / يوم	9 –13 سنة 14- 18 سنة 19 –30 سنة 31-50 سنة 51 – 70 سنة 71 – فما فوق
الحوامل	27 ملغم / يوم
المرضعات	9 ملغم / يوم

**ملاحظة: تفقد المرأة من 15-30 ملغم من الدم شهريًا أثناء الدورة الشهرية (حيث تفقد 30-40 مللتر).

ونظرا إلي أن امتصاص الحديد في الأمعاء يتراوح بين 5-20% من الحديد الموجود في الغذاء، لذا يجب تناول تقريبا عشرة إضعاف الكميات المذكورة سابقا لتعويض النقص المذكور

الأغذية الغنية بالحديد

من المصادر الحيوانية الغنية بالحديد نذكر: الكبد واللحوم الحمراء و البيض والسمك.
ومن الخضار: الخضراوات الورقية والبقوليات.
ومن الحبوب : الحبوب الكاملة، والخبز المدعم بالحديد.
ومن الفواكه : البلح والتين والخوخ والزبيب والعسل الأسود، وفي نخالة القمح وفول الصويا وبذور السمسم.

وفيما يلي جدول يبين ما تحتويه بعض الأغذية من الحديد:

اسم المادة	محتوى الحديد لبعض الأطعمة في كل 100غم حديد/ ملغم
فاصولياء	7.9
لحم خروف	2.4
خبيزة	12.7
كبدة	8.2
سمسم	10.4
طحال	40
فلفل حلو	4.9
لحم عجل	2.6
ورق عنب	3.9
طحينة	9
سبانخ	3.2
دبس	10
ملوخية	5.6
عدس، حمص	7.2
فول ناشف	6.5
ترمس	6.3

أعراض فقر الدم

لفقر الدم ـ أيا كان سببه ـ أعراض عامة منها:
1. الشحوب
2. ضعف عام في العضلات مع سرعة التعب والإعياء.
3. صداع ودوار مع شعور بعدم الثبات.
4. طنين في الأذن.
5. ضيق التنفس خاصة عند كبار السن.

يضاف إلى ما سبق بعض الأعراض المصاحبة لنقص الحديد مثل:
1. هشاشة الأظافر، وتقعرها.
2. ضمور حليمات اللسان.
3. التهاب زوايا الفم.
4. تساقط الشعر.
5. صعوبة البلع مع التهاب اللسان.
6. فقدان الشهية.

وهنالك أعراض خاصة بالمراحل العمرية المختلفة:
فعند الأطفال نجد :
1. اعتلال الصحة بشكل عام.
2. بطء في النمو الجسدي والذهني والقدرة على التفاعل.
3. ضعف مقاومة الجسم للأمراض، وزيادة مخاطر الإصابة بالتهابات.
4. خلل في التذوق مع أكل التراب والطباشير أو أي مواد غريبة.
وعند النساء الحوامل يؤدي فقر الدم بنقص الحديد إلى:
تأخر نمو الجنين الذي قد يتعرض لمخاطر الولادة المبكرة وتدني الوزن عند الولادة و كما يزيد مضاعفات الحمل والولادة .

الكشف عن الأنيميا (فقر الدم)

إذا علمنا خطورة هذا المرض، وعظم تأثيره على الفرد والمجتمع المحلي والدولي فإنه لا بد من التصدي لهذا المرض العضال..، وأول خطوة في محاربته تكون بمعرفة أساليب وآليات الكشف عنه، فإلى جانب الأعراض التي تقدم ذكرها، لا بد من إجراء تحليل للدم يتم من خلاله فحص وقياس عدة أمور مهمة هي :

- مستوى خضاب الدم الهيموجلوبين Hb.
- مستوى الحديد في الدم، ومعه مستوى الترانسفرين .
- حجم وشكل كرات الدم الحمراء.

وفي حالات نادرة جدا قد يلجأ الطبيب لفحص نخاع العظم، لاستبعاد الحالات المرضيه الأخرى التي تسبب الأنيميا(فقر الدم).

علاج فقر الدم له عدة خطوات كالتالي :
- تعديل النظام الغذائي والحمية للمريض.
- تزويده بالحديد، من مصادره الطبيعية مثل: اللحوم والكبد والبيض والطحين والحبوب المدعمة بالحديد، كذلك الخضراوات الورقية مثل الملفوف والقرنبيط واللفت والكرنب وأيضا في البقوليات، كما يساعد وجود فيتامين ج(C) في الطعام على امتصاص الحديد من الأمعاء.
- تجنب المواد المثبطة لامتصاص الحديد، مثل: الشاي والفيتات الموجودة في الحبوب وبعض الأغذية والتقليل من تناول مضادات الحموضة التي تقلل من امتصاص الحديد.
- أما الرضع والأطفال الصغار فيمكن علاجهم من خلال جرعات يومية من نقاط الحديد
التي تتراوح بين 3-6 ملغم في اليوم تعطى ما بين الوجبات مرة أو مرتين يوميا خاصة الأطفال الخدّج والتوائم والذين يولدون بوزن اقل من2,5 كلغم .
- وبالنسبة للفتيات المراهقات والنساء المصابات بالأنيميا يمكن مساعدتهن من خلال إعطائهن جرعة حبوب الحديد عن طريق الفم 60 إلى 120 ملغم يوميا.

2-فقر الدم المنجلي أو انيميا الخلايا المنجلية Sickle Cell Anemia

وسجية الخلايا المنجلية Sickle Cell Trait

مقدمة وتعريف:

هي مرض وراثي من أمراض الدم تسبب حدوث نوبات من الالم الشديد وسهولة التعرض لحالات العدوى ، وانيميا التحلل الدموي المزمنة ، وتلف الاعضاء ، وفي بعض الحالات الوفاة.

وهي تنتج عن وراثة جين الخلايا المنجلية من كلا الابوين.

أما في الصورة او الحالة الطفيفة من هذه الانيميا (أو ما يسمى سجية الخلايا المنجلية) التي غالبآ ما لا تسبب اعراضآ فتحدث عندما يرث شخص ما جين الخلايا المنجلية من أحد الابوين فقط.

يشتمل الهيموجلوبين العادي (المادة التي تنقل الأكسجين الى كافة أنحاء الجسم داخل خلايا الدم الحمراء) على وحدة هيمHaem داخل أربع سلاسل جلوبين Globin (سلسلتي ألفا وسلسلتي بيتا).

عندما تكون بنية الجلوبين غير سوية فإنها تؤثر في قدرة الدم على نقل الأكسجين وتؤدي الى هذا الشكل الخطير من فقر الدم.
وفي هذه الحالة الموروثة قد تظهر الخلايا المنجلية لأول مرة في مرحلة مبكرة جداً من الحياة.

مرضى انيميا الخلايا المنجلية(فقر الدم المنجلي) تكون في خلايا الدم الحمر لديهم صورة غير طبيعية من الهيموجلوبين تسمى هيموجلوبين اس Hemoglobin S ، وحرف S مشتق من كلمة Sickle أي منجل.

وبالفعل ، فإن انخفاض مستويات الاكسجين يجعل هيموجلوبين إس يشكل عصيآ صلبة دقيقة تجعل الخلايا تنثني بدورها فيتخذ كل منها شكلآ هلاليآ يشبه المنجل ، ومن ثم جاءت التسمية ، أي بدلآ من أن تكون الخلايا بيضاوية الشكل كما يجب أن تكون ، فإنها تتخذ شكلآ منحيآ مقوسآ كالمنجل أو الخطاف ، ونتيجة لذلك تصير الخلايا صلبة جدآ وسهلة التحطم مما يؤدي إلى انيميا التحلل الدموي.

فوق هذا ، فإن الخلايا المنجلية ، بسبب شكلها غير الطبيعي ، لا تتتمكن من الانطلاق بسهولة من خلايا الاوعية الدموية الرفيعة بالجسم ، فتتجمع معآ وتسد تلك الاوعية فيقل تدفق الدم (ومن ثم يقل الاكسجين) الوارد إلى انسجة الجسم ، وهذا يسبب المزيد من التشوه للخلايا ، ويمكن أن يسد توارد الدم للانسجة الغريبة.

بغير الاكسجين تبدأ اعضاء الجسم في التعرض للضرر ، وهذا هو مصدر الالم المتسبب عن انيميا الخلايا المنجلية(فقر الدم المنجلي) ، أو ما يسمى ازمة او نوبة او بحران الخلايا المنجلية Sickle Cell Crisis

إن الشخص المصاب قد يشعر بألم في العظام وتلف في الكلى ودم في البول ، وأحيانآ تلف بالمعاء والرئتين.

أزمة الخلايا المنجلية التي تؤثر على المخ يمكن أن تسبب سكتة مخية أو تشنجات أو فقدانآ للوعي.

وفي فترة مبكرة تميل الخلايا المنجلية للانحشار حتة يتم تدميرها في الكبد والطحال مما يؤدي إلى قصر عمر خلايا الدم الحمر ونقص في اعدادها.

الانيميا الناتجة إذا كانت شديدة يمكن أن تجعل الشخص المصاب قصير الانفاس وسريع الإجهاد.

انيميا الخلايا المنجلية (فقر الدم المنجلي) وصورتها الطفيفة غالبآ ما يصيبان السود واللاتينيين من اصو تنتمي لمنطقة البحر الكاريبي.
ويسبب تأثير انيميا الخلايا المنجلية(فقر الدم المنجلي) المدمر على اعضاء الجسم وعلى قدرة الشخص على الحياة بصحة جيدة ، فإنها تقلل متوسط العمر إلى حوالي 40 عامآ.

لقراءة الموضوع كاملا .. فضلا تابع